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林焕懿 主治医师 中山大学附属第一医院东院 泌尿外科
上皮细胞作为覆盖在身体内外表面的重要细胞类型📏，其计数的变化可能暗示着身体的某些状况📊。当我们发现上皮细胞计数偏高时，可不能掉以轻心❗那么，这到底是怎么回事呢？
🔆1、女性的生理特点：在女性的阴道和尿道相邻，阴道分泌物中含有大量的上皮细胞，在留取尿液标本时，如果不注意清洁🧽，阴道分泌物混入尿液中，就会导致尿液上皮细胞计数假性升高。尤其是在女性生理期前后，这种情况更容易发生。👩
🔆2、损伤或刺激：例如长期留置导尿管可能会对尿道黏膜产生机械性刺激，导致尿道上皮细胞脱落增加。在一些泌尿系统的检查或手术操作后，如膀胱镜检查🔍、输尿管镜碎石术等，短期内也可能出现上皮细胞计数偏高的情况，这是因为操作过程对泌尿系统上皮组织造成了一定的损伤。🩺
🔆3、泌尿系统感染：当细菌🦠、病毒或真菌等病原体入侵泌尿系统时，尿道、膀胱等部位的上皮细胞会受到刺激而发生反应性增生。比如膀胱炎，炎症会使膀胱黏膜的上皮细胞加速更新和脱落，从而导致尿液中的上皮细胞计数升高。患者往往还伴有尿频、尿急、尿痛等不适症状，💩尿液也可能变得浑浊或有异味。🚽
此外，肾脏疾病也可能引发上皮细胞计数偏高。像肾小球肾炎，肾小球的滤过功能受损🩺，肾脏内的上皮细胞可能会随着尿液漏出到体外，使得尿液中的上皮细胞数量增多📈。此外，肾小管上皮细胞在肾脏受到损伤，如药物毒性、缺血等情况影响时，也会出现脱落增加的现象，进而反映在尿液检测中上皮细胞计数的上升。
当发现上皮细胞计数偏高时，不要过于恐慌😣，应及时就医🏥，进一步完善相关检查，如尿常规复查、肾功能检查、泌尿系统超声等，以明确原因。
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