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齐殿君 副主任医师 副教授 中国医科大学附属第一医院 普通外科
临床上酮症酸中毒治疗原则主要有:及时对患者进行补液治疗,纠正患者脱水状态,有效恢复肾脏正常灌注,起到降低血糖以及消除酮体的作用。其次,进行胰岛素治疗,定期复查血糖,当血糖降到14mmol/L时,可以适当对患者输入葡萄糖。纠正患者的电解质以及酸碱平衡失调,注意及时补钾,根据血钾以及心电图变化情况调整剂量。最后,注意消除诱因,防治并发症的出现。
酮症酸中毒的表现1、患者的糖尿病症状进一步的加重,患者伴有多饮、多尿、体重下降等症状。
2、胃肠刺激反应,如食欲下降、恶心、呕吐等。
3、患者出现明显的脱水以及休克等症状。如尿量减少、皮肤干燥、眼球下陷等
4、神志改变,如头痛、头晕、嗜睡等。
酮症酸中毒的原因是什么1、急性感染,是糖尿病酮症酸中毒的重要诱因,且急性感染又可以作为糖尿病酮症酸中毒并发症的一种。
2、治疗不当,患者的药物使用不当,进而造成患者尿糖症状进一步的加重,进而诱发酮症酸中毒。
3、饮食过量、酗酒、呕吐、腹泻等,导致代谢紊乱而诱发糖尿病酮症酸中毒的现象。
4、严重外伤、精神刺激、心肌梗死、脑血管意外等情况。因应激造成的升糖激素水平的升高,交感神经系统兴奋性的增加,诱发酮症酸中毒。
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酮症酸中毒的症状
酮症酸中毒指的是代谢性酸中度,发病的原因是由于肝内的酮体生成量持续超过肝外组织的利用能力,身体的血酮体浓度增高,出现脱水和休克的症状,还有糖尿病症状的加重。1型糖尿病患者是酮症酸中毒的多发群体,还有肝... 详细»
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什么是酮症酸中毒
酮症酸中毒是指体内缺少胰岛素或糖分时,脂肪分解过多,体内酮体含量增加导致的血液变酸引起的酸中毒。酮症酸中毒多患于糖尿病患者,或者正常人过度饥饿、大量饮酒。轻度酮症酸中毒患者,会引起食欲不振,恶心呕吐等... 详细»
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酮症酸中毒后遗症
酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症,早期可表现为疲软乏力、四肢无力、嗜睡、头疼、全身酸疼、口渴、食欲不振、恶心、呕吐。严重的表现为呼吸深大、烂苹果味,血压下降、四肢发冷,甚至昏迷、休克而猝死,及时积极对症... 详细»
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酮症酸中毒死亡率
酮症酸中毒可由感染,糖尿病等疾病诱发产生。酮症酸中毒是糖尿病最常见的亚急性并发症的一种。糖尿病患者的死亡的风险之一就是酮症酸中毒。很多患者由于血糖高达四五十毫摩尔每升以上,经过急救治疗后仍然无法挽回生... 详细»
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酮症酸中毒会马上死吗
酮症酸中毒是有生命危险的,它的预后很大程度上取决于早期诊断和正确治疗。糖尿病酮症酸中毒属于糖尿病的急性并发症,多见于长期血糖控制较差,以及合并感染、手术、外伤、应激状态、情绪激动、心脑血管疾病等的患者... 详细»