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张列 副主任医师 副教授 成都医学院第一附属医院 神经外科
脑卒中，俗称中风，是一种急性脑血管疾病，因其高发病率、高致残率和高死亡率而备受关注。😟
脑卒中主要分为两大类：出血性脑卒中和缺血性脑卒中。🚨这两类卒中在发病机制、临床表现和治疗方法上均存在显著差异。
1️⃣出血性脑卒中：出血性脑卒中是指由于脑血管破裂，导致血液流入脑组织或蛛网膜下腔的病理过程。这类卒中主要包括脑出血和蛛网膜下腔出血。脑出血多由于高血压、动脉硬化等因素导致脑实质内血管破裂，患者常表现为突发头痛、呕吐、偏瘫、失语等症状。蛛网膜下腔出血则多由颅内动脉瘤破裂或血管畸形引起，患者可出现剧烈头痛、意识障碍、脑膜刺激征等。出血性脑卒中的治疗原则主要是控制出血、降低颅内压、保护脑细胞，必要时需进行手术治疗。🤕💫
2️⃣缺血性脑卒中：缺血性脑卒中是由于脑血管狭窄或闭塞，导致脑组织缺血、缺氧而发生的坏死。这类卒中主要包括脑梗死、脑栓塞和短暂性脑缺血发作。脑梗死多由动脉硬化、血栓形成等因素引起，患者可出现偏瘫、失语、感觉障碍等症状。脑栓塞则是由心源性栓子、动脉源性栓子等脱落阻塞脑血管所致，患者症状与脑梗死相似，但起病更急骤。👀短暂性脑缺血发作是脑卒中的先兆，表现为短暂性、可逆性的神经功能缺损，如肢体麻木、无力、言语不清等，通常不超过24小时即可恢复。缺血性脑卒中的治疗主要包括溶栓治疗、抗血小板治疗、抗凝治疗及康复治疗等。😔💭
3️⃣混合性脑卒中：在实际临床中，还存在一种较为罕见的混合性脑卒中，即同时发生出血和缺血两种病理改变。这类卒中的治疗更为复杂，需要综合考虑出血和缺血两种病理机制的治疗策略。
公众应提高对脑卒中的认识，一旦出现相关症状，应立即就医🏥，以便及时诊断和治疗。同时，保持健康的生活方式，如合理膳食、适量运动、戒烟限酒、控制血压等，也是预防脑卒中的重要措施。🍎🏃♂️🚭
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