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王健 主任医师 副教授 南方医科大学南方医院 关节与骨病外科
骨骼在人体中主要起到支撑作用，同时其也是运动系统的重要组成部分。一般来说，成人有206块骨骼，这206块骨骼在机体中各司其职，缺一不可，因此当其中一块骨骼出现问题时，对身体健康的影响自然无法避免。那么若是股骨头出现坏死，该如何治疗呢？
股骨头坏死治疗方法有哪些？
一、保守治疗
1、避免负重
股骨头坏死多发于股骨头的负重区，如果病症出现后股骨头仍继续过度负重，只会继续阻断局部组织的血液循环，导致病症加重，因此无论是哪个时期的患者，严格限制负重均是治疗所需，以避免股骨进一步塌陷而全部坏死。值得注意的是，对负重的限制只是避免疾病加重的预防措施，并不能从根本上改善病症。
2、药物治疗
股骨头坏死的药物治疗多适用于早中期病症较轻的患者。药物治疗分为西药治疗和中药治疗，西药治疗中的药物主要有双磷酸盐类药物、抗凝药物、血管扩张药物以及降脂类药物。而中药治疗以活血化淤药物为主，并配以补肝益肾、去痰化湿药物辅助。
二、手术治疗
1、钻孔减压
钻孔减压是治疗股骨头坏死最简单的方法，适用于早期无关节面塌陷的患者，其主要是通过降低骨内压来促进静脉回流，并解除血管痉挛，以使新生血管能进入缺血区解决局部血液阻断问题。
2、截骨术
截骨术能通过改变股骨头的负重程度来改善病症。股骨头的负重面积越小，受压就越大，截骨术正是利用这一特性来增加股骨头的负重面积来减轻股骨头的受压程度，从而减少局部的受力，同时还能使骨内压下降来促进局部的血液循环。
3、关节成形术
关节成形术适用于关节面严重塌陷的股骨头坏死病人，金属杯关节成形术、关节表面置换术、股骨头置换术、全髋关节置换术等均属于关节成形术范畴。
股骨头坏死的治疗特点是分期治疗，不同时期的治疗方法不同，早期治疗无疑是最简单且最容易治愈的，因此当出现有疑似股骨头坏死症状时，应及时就医，以尽早发现，尽早治疗，这样才能尽早恢复。
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