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徐莉萍 主任医师 教授 广州医科大学附属脑科医院 儿少精神科
不少老年患者有时会诉说一些奇异的经历，比如看到不存在的人或物，听到不存在的声音，这些便是我们所说的幻觉。幻觉在老年人中并不罕见，但往往容易被忽视或误解。那么，老人出现幻觉究竟是怎么回事？接下来，我将从病因和症状的角度为大家详细解析。
🌟药物副作用：老年人常患有多种慢性疾病，需要长期服用多种药物。某些药物，如抗抑郁药、抗精神病药、镇静剂等，可能会引发幻觉。这类幻觉通常表现为视觉或听觉上的错觉，如看到不存在的人或听到奇怪的声音。
🌟脑部疾病：随着年龄的增长，老年人可能面临脑部疾病的困扰，如阿尔茨海默病、帕金森病等。这些疾病会导致大脑神经元的退化，从而影响大脑的正常功能，引发幻觉。幻觉在这些疾病中通常表现为持续的、难以摆脱的视觉或听觉体验，如看到过去的亲人、听到他们的声音等。
🌟感官功能下降：随着年龄的增长，老年人的感官功能（如视力、听力）可能会逐渐下降。这种下降可能导致老年人对周围环境的感知出现偏差，从而引发幻觉。这类幻觉通常表现为对周围环境的误解或扭曲，如将普通的声响误认为是有人在说话。
🌟精神心理因素：老年人可能面临孤独、焦虑、抑郁等精神心理问题。这些问题可能导致大脑对现实世界的感知出现偏差，从而引发幻觉。这类幻觉通常表现为对现实世界的扭曲或夸大，如看到恐怖的景象或听到威胁性的声音。
🌈幻觉往往是老年人身体或心理状况的一种反映。因此，对于出现幻觉的老年人，我们需要仔细询问病史，进行全面的体格检查和心理评估，以明确病因。
🌻在此，我想提醒广大读者，当家中老人出现幻觉时，我们不仅要关注他们的身体状况，还要关注他们的心理需求。保持与老人的良好沟通，了解他们的内心感受，为他们提供必要的支持和帮助。同时，我们也要关注老人的生活环境，确保他们的生活环境安全、舒适，避免触发幻觉的诱因。
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