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李洋 副主任医师 讲师 广州医科大学附属中医医院 中医肛肠科
肛瘘常常给患者带来持久的困扰，而复发更是令人忧心。那么，肛瘘会复发吗？😟
肛瘘是复发的可能性的。主要与手术、生活习惯、局部卫生等相关。
一、手术
手术的质量和彻底性对肛瘘是否复发起着决定性作用。如果手术过程中未能准确找到并完全清除所有瘘管和内口，哪怕只是遗留一小部分病变组织，都极有可能导致复发。例如在处理复杂的肛瘘时，一些细小的瘘管分支可能隐藏较深或走向特殊，若医生经验不足或检查手段有限，就容易被忽略。而且，内口的处理必须精准，如果内口封闭不严密或者切除不完全，肠道内的细菌和分泌物就会再次进入瘘管，引发炎症和复发。😖
二、生活习惯
不良生活习惯会显著增加肛瘘复发的风险。长期便秘会使大便干结、变硬，排便时肛门承受较大压力，容易损伤肛门局部组织，同时也不利于术后伤口愈合，从而为肛瘘复发创造了条件。长期腹泻则会使肛门频繁受到刺激，破坏肛门周围正常的生理环境，降低局部的抵抗力，容易引发感染导致复发。此外，久坐不动会导致肛门局部血液循环不畅，组织得不到充足的营养供应，延缓伤口恢复，也容易促使肛瘘复发。😣
三、局部卫生
术后肛门局部卫生情况不佳是肛瘘复发的重要诱因。若患者在排便后未能彻底清洁肛门，残留的粪便和分泌物会滋生大量细菌，这些细菌会持续感染肛门周围组织。即使手术成功切除了肛瘘病灶，但如果局部一直处于细菌滋生的环境中，新的瘘管仍可能再次形成，导致复发。😫
患者在治疗后一定要严格遵循医生的建议，定期复查，积极调整生活习惯，保持大便通畅，避免久坐，注意肛门清洁。一旦发现肛门有异常情况，如疼痛、肿胀、渗液等。💪
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