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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
肝硬化是一种慢性、进行性的疾病，主要发生在肝细胞广泛坏死的基础之上，部分患者还会出现腹水的情况。那么，是不是说明疾病就严重了？
通常情况下，肝硬化腹水是比较严重的情况🧬。由于肝脏组织的纤维化和结构破坏，导致门静脉压力增高，血液无法顺利流入肝脏，从而使腹腔内脏器血管床的静水压增高，组织液回流吸收减少而漏入腹腔，形成腹水。因为腹水会压迫腹腔内的器官，如胃肠道，导致消化功能障碍，使患者食欲减退、恶心、呕吐等，严重影响营养摄入和吸收，进一步导致身体虚弱。
🦼另外，当腹水量较大时，会向上抬高膈肌，使胸腔容积减小，影响呼吸功能，导致呼吸困难等不适。此外，大量腹水为细菌提供了良好的培养基，容易并发自发性腹膜炎等感染，严重时可危及生命。
建议这类患者及时去医院进行检查，以明确疾病的严重程度。
🧬1、肝穿刺活检：在必要时进行，以获取肝脏组织样本进行病理学检查，是诊断肝硬化的金标准。
🧬2、腹部超声：观察肝脏形态、大小、包膜、腹水积液量及性质，是诊断肝硬化腹水的重要检查方法。
🧬3、肝功能检查：包括血清丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、总胆红素等指标，用于评估肝脏损伤程度和肝功能状况。
一旦发现肝硬化腹水，应及时就医并接受专业的治疗和管理，以减轻症状、控制病情进展并改善患者的生活质量。同时，患者也应保持良好的生活习惯和心态，积极配合医生的治疗和建议。如有其他方面的需求，欢迎在评论区留言互动。
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