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王华曦 副主任医师 暨南大学附属第一医院 胃肠外科
腹部积水,医学上称为腹水,是腹腔内游离液体异常积聚的现象,其成因复杂多样,涉及多个系统的疾病。今天,我将为大家详细解答如何消除腹部积水,并分享一些个人建议。🍀
我认为腹部积水的消除方式主要取决于其病因。针对每个病因,治疗方式有所不同,包括药物治疗和手术治疗,以下是常见病因及治疗具体的分析:✨
👉低蛋白血症
病因:体内白蛋白过低,导致血浆渗透压下降,使得水分从血管内渗出到腹腔内。
药物治疗:输入白蛋白以提高血浆渗透压,并配合使用利尿剂,如(螺内酯、呋塞米)等,促进体内水分的排出。
👉肝硬化
病因:肝硬化导致门静脉压力升高,使得水分和血液回流受阻,积聚在腹腔内。
药物治疗:可使用利尿剂,如(氢氯噻嗪、氨苯蝶啶)等,帮助排出体内多余的水分。同时,针对肝硬化的病因进行治疗,如使用抗病毒(替诺福韦)药物、保肝药物(水飞蓟素)等。
👉炎症性疾病
病因:腹腔内的炎症性疾病,如腹膜炎、胰腺炎等,可导致腹腔积液。
药物治疗:使用抗生素(头孢拉定)、抗炎药(甘草酸制剂)等药物控制炎症,同时使用利尿剂(螺内酯、呋塞米)促进水分的排出。
👉肿瘤
病因:腹腔内的肿瘤,如肝癌、卵巢癌等,可压迫血管和淋巴管,导致腹腔积液。
手术治疗:对于肿瘤引起的腹腔积液,可考虑手术切除肿瘤,或进行腹腔穿刺引流术、腹腔积液引流术等手术,将积液引流出来。其中,腹腔穿刺引流术是通过超声引导,将针插入积液处抽取积液;腹腔积液引流术则是通过切开腹部壁进入腹腔进行积液引流。
此外,肾脏系统疾病,消化系统疾病等也会引起腹腔积液,需要针对病因对症治疗。
我认为预防腹部积水的发生同样重要。对于存在肝脏疾病、心血管疾病等高危因素的患者,我们应定期进行体检,及时发现并处理潜在的疾病。同时,患者也应养成良好的生活习惯,如适量饮酒、健康饮食、控制摄入量等,以降低非酒精性脂肪性肝病、肝炎和肝硬化的发生风险。
希望我的这篇科普文章能够帮助大家更好地了解腹部积水及其消除方法,同时也希望患者能够积极配合医生的治疗,早日康复。☀️
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