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唐勇 副主任医师 华中科技大学协和深圳医院 心胸外科
肺积水，医学上称为胸腔积液，是一种常见的临床病症。那么，肺积水会传染吗？实际上，由感染性因素引起的肺积水（如肺结核、细菌性和病毒性肺炎所致，且病原体活跃时）是有传染性的，而非感染性因素（心功能不全、低蛋白血症、肿瘤）导致的肺积水无传染性。下面我将为大家具体分析。
✊一、感染性肺积水
✊1.肺结核：结核杆菌侵入肺部繁殖引发炎症，使肺部血管通透性增加，液体渗出到胸腔形成肺积水。结核杆菌可经患者飞沫传播，所以肺结核引发的肺积水有传染性。
✊2.细菌性肺炎：肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等感染肺部，细菌及其毒素致炎症，改变血管通透性，液体和炎症细胞渗出形成肺积水。细菌可随患者咳痰、咳嗽传播，有传染性。
✊3.病毒性肺炎：流感病毒、新冠病毒等侵袭肺部，破坏组织引起炎症，促使液体渗出形成肺积水。病毒通过飞沫传播，在活跃期有传染性。
✊二、非感染性肺积水
✊1.心功能不全：右心衰竭等心功能不全时，体循环淤血，静脉压力升高，肺部血液回流受阻，液体渗出到肺间质和肺泡形成肺积水，是心脏功能障碍所致，无病原体，不传染。
✊2.低蛋白血症：血浆蛋白过低，胶体渗透压降低，血管内外液体平衡被打破，液体渗出到胸腔形成肺积水，是身体代谢或营养问题，无病原体，不传染。
✊3.肿瘤：肺部或转移来的肿瘤细胞侵犯胸膜或淋巴管，造成淋巴管堵塞、淋巴回流受阻或血管渗出增加形成肺积水，是自身细胞异常增殖，无病原体传播，不传染。
对于肺积水患者而言，日常的注意事项至关重要。我认为要做到以下几点：
✊1.要注重生活习惯的调整，保持规律作息，避免劳累，让身体得到充分的休息，同时根据自身情况进行适度运动，如散步等，增强心肺功能，促进血液循环，利于积水的吸收。
✊2.在饮食上要做到营养均衡，多吃富含蛋白质、维生素的食物，像鸡蛋、牛奶、新鲜蔬果等，提高身体抵抗力，并且要注意保暖。
肺积水患者需要重视日常的自我护理，从生活和饮食等多方面入手，积极维持身体状态的稳定。若出现如呼吸困难加重、发热等异常情况，应及时就医。
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