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王昊飞 主任医师 讲师 南方医科大学南方医院 胸外科
经常会遇到朋友询问肺部肿瘤的治疗问题。肺部肿瘤是一个复杂且严重的健康挑战，不过大家不要过于惊慌，因为现代医学在其治疗方面已经有了多种有效的方法。下面我将具体介绍肺部肿瘤治疗方法。
⭕️1.手术治疗
对于早期肺部肿瘤，手术往往是首选。像肺叶切除术，就是把包含肿瘤的肺叶切除，这适用于肿瘤局限在一个肺叶内的情况。还有楔形切除术，适用于外周型的小结节肿瘤，它只切除肿瘤及周边少量正常组织，能最大程度保留肺功能。手术可以直接去除病灶，是根治肺部肿瘤的重要手段。
⭕️2.放射治疗
放射治疗有三维适形放疗和调强放疗。三维适形放疗能使放射线的高剂量区在三维方向上与肿瘤靶区形状一致，更好地集中打击肿瘤，减少对周围正常组织伤害。调强放疗则可根据肿瘤形状和周围组织情况，调整射线强度，进一步提高肿瘤剂量，保护正常组织。对于不能手术或术后有残留肿瘤的患者，放疗是很好的局部控制手段。
⭕️3.化学治疗
常用的化疗药物有顺铂、卡铂、紫杉醇等。顺铂通过与肿瘤细胞 DNA 结合，破坏其结构和功能，抑制肿瘤细胞增殖。紫杉醇则是干扰肿瘤细胞有丝分裂，使肿瘤细胞停止分裂并死亡。化疗用于中晚期肺部肿瘤，可杀死潜在的转移癌细胞。
⭕️4.靶向治疗
比如针对 EGFR 基因突变的吉非替尼、厄洛替尼等药物。肿瘤细胞的 EGFR 基因发生突变后，会异常激活细胞增殖信号。这些靶向药能特异性地阻断该信号通路，精准抑制肿瘤细胞生长，副作用相对化疗较小，但需基因检测确定靶点。
⭕️5.免疫治疗
像帕博利珠单抗、纳武利尤单抗等。它们能阻断肿瘤细胞的免疫逃逸机制，激活机体免疫系统中的 T 淋巴细胞，让其识别并杀伤肿瘤细胞。在多种肺部肿瘤治疗中都有应用，但可能引起免疫相关不良反应，如免疫性肺炎等。
肺部出现肿瘤避免不了紧张和害怕。在这里，我想给患者和家属一些建议。
⭕️1.当得知患有肺部肿瘤时，不要惊慌失措，一定要保持冷静。积极配合医生进行全面的检查，包括影像学检查、病理检查、基因检测等。
⭕️2.同时，要关注患者的身体状况和心理状态，在治疗过程中，患者可能会出现各种不适，家属要给予足够的关心和支持。
我深知肺部肿瘤治疗的复杂性和挑战性，但我希望每一位患者都能找到最适合自己的治疗方案，战胜病魔。
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