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王昊飞 主任医师 讲师 南方医科大学南方医院 胸外科
我经常遇到朋友满脸担忧地询问我,肺部磨玻璃结节是怎么回事。今天,我就来和大家好好聊聊这个话题。,分析一下肺部磨玻璃结节的常见原因。
✔️(一)炎性病变
肺部受到细菌、病毒、支原体等病原体感染时,会引发炎症。炎症刺激可导致肺泡内出现渗出物,这些渗出物填充肺泡,在影像学上就表现为磨玻璃结节,是炎症反应的产物。这种结节在炎症消退后可能会消失,比如肺炎支原体感染引起的磨玻璃结节,经过抗感染治疗后可逐渐好转。
✔️(二)局灶性纤维化
长期的肺部损伤或修复过程中可能出现局灶性纤维化。一些轻微的肺部病变,如既往的小范围炎症、吸入微小颗粒等,在愈合过程中纤维组织增生,形成局限性的纤维化改变,在影像学上呈现为磨玻璃样。这是肺部自我修复的一种表现,但如果纤维化持续发展,可能会影响肺功能。
✔️(三)不典型腺瘤样增生
这是一种癌前病变。肺泡上皮细胞在某些因素的作用下,出现异常增生,细胞形态和排列发生改变。这种病变在早期通常表现为磨玻璃结节,虽然不是癌症,但有发展成肺癌的潜在风险,需要密切关注。
✔️(四)早期肺癌
当癌细胞开始在肺部生长,但还处于相对早期阶段时,可能表现为磨玻璃结节。肿瘤细胞在肺泡内增殖,可伴有少量的纤维血管成分,使结节呈现出磨玻璃样的外观。特别是那些直径较大、伴有分叶、毛刺或胸膜牵拉等特征的磨玻璃结节,肺癌的可能性相对较高。
✔️(五)其他少见原因
比如肺内的出血、过敏反应等。肺出血时,血液进入肺泡腔,在吸收过程中可表现为磨玻璃样改变;过敏反应导致的肺泡炎症和渗出也可能有类似表现。
对于肺部有磨玻璃结节的患者,要加强日常养护。我认为日常生活中有两点需要注意。
✔️一是保持良好的生活习惯,戒烟限酒,避免吸入二手烟和其他有害气体,如厨房油烟、工业废气等。这些物质可能会进一步刺激肺部,加重结节的发展。就像给肺部一个清洁的环境,有助于它保持健康。
✔️二是要注意避免过度劳累,保持充足的睡眠和适当的运动。过度劳累会影响身体的免疫力,而适当运动和充足休息可以增强身体的抵抗力。
我希望大家明白肺部磨玻璃结节有多种可能的原因,不必过于惊慌。发现磨玻璃结节后,要听从医生的建议,进行定期复查,观察结节的大小、形态、密度等变化。同时,在生活中做好自我保健,保持积极的心态。
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