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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
白塞氏病作为一种系统性血管炎疾病，以其独特的 “三联征”—— 口腔溃疡😣、生殖器溃疡和眼部病变👀，给患者的生活带来了不小的困扰。今天，我们就来深入探讨一下，面对白塞氏病，我们应该如何进行有效的治疗。
1️⃣局部用药💊：如果发生口腔溃疡，局部应用 复方醋酸地塞米松软膏、冰硼散等药物，减轻疼痛和炎症。当出现生殖器溃疡时，可使用1:5000高锰酸钾溶液清洗后，加用抗生素软膏，如红霉素软膏、莫匹罗星软膏等能有效促进愈合。当发生眼部病变时，可用妥布霉素地塞米松眼膏、氟米龙滴眼液等药物，以防止炎症后粘连。
2️⃣全身用药💉：一般需要使用糖皮质激素类药物，如醋酸泼尼松片、甲泼尼龙片等，对于严重的眼部病变、高热、大动脉炎等症状，具有迅速控制病情的作用。当糖皮质激素效果不佳时，免疫抑制剂如秋水仙碱片、环磷酰胺片等，可成为治疗重症白塞氏病的有力武器。
3️⃣手术治疗 🔪：对于白塞氏病导致的严重并发症，如肠道溃疡穿孔、视网膜血管炎等，手术治疗往往是必要的。如肠切除、肠吻合术，或玻璃体切除术等。
💡除了药物治疗和手术干预，患者还需注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，保证充足的睡眠，适当进行体育锻炼。并且要戒烟限酒，避免食用辛辣、刺激性食物，以减少口腔溃疡等症状的发作。
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