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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
SLE是指系统性红斑狼疮，👐是一种全身性的自身免疫性疾病，影响多个器官和系统，常常让患者和医生都倍感挑战。那么，SLE的诊断标准究竟是什么呢？让我们一起揭开它的神秘面纱。
面部红斑：这是典型症状之一，通常呈蝶形分布在脸颊部位，就像一只蝴蝶停留在脸上。这种红斑有一定的特征，与普通皮疹有区别，它往往是对称性的，边界比较清晰。😷
盘状红斑：表现为边界清晰的圆形或椭圆形红斑，红斑上有粘着性鳞屑，☀️去除鳞屑后可见其下有角质栓和毛囊口扩大，多见于头面部、颈部及上肢等暴露部位。
光过敏：患者经过阳光照射后，皮肤会出现红斑、瘙痒或疼痛等不适反应，❄️这种对光的异常敏感是 SLE 的一个重要提示。
口腔溃疡：反复出现的口腔或鼻咽部溃疡，👄一般没有明显的疼痛原因，溃疡可单发或多发，给患者带来不适，影响进食和说话。
关节炎：累及两个或更多的外周关节，表现为疼痛、肿胀或积液，不过通常不引起骨质破坏🦵，关节的不适让患者的活动受到限制。🤕
浆膜炎：胸膜炎或心包炎是常见的表现。胸膜炎可引起胸痛，尤其在呼吸时加重；心包炎可导致心悸、胸痛等症状，影响心脏和肺部的正常功能。🧫
肾脏病变：比如蛋白尿、血尿、管型尿等，出现问题会影响身体的内环境稳定。💧
神经病变：常见的有癫痫发作或精神症状，🧠影响患者的神经系统功能，让患者的生活和精神状态都受到冲击。
血液系统异常：出现溶血性贫血、白细胞减少、淋巴细胞减少或血小板减少🩸等情况，血液指标的变化反映出身体内部的紊乱。
免疫学异常：如抗双链DNA抗体阳性、🤒抗Sm抗体阳性等，这些特殊的抗体是身体免疫异常的标志，为诊断提供重要依据。
抗核抗体阳性：这是SLE诊断中很关键的一点，几乎所有的患者都会出现这种情况，它提示身体免疫系统的异常活跃。💡
了解这些诊断标准，对于早期发现和诊断 SLE 有着重要意义。希望每一位患者都能得到准确诊断和有效治疗。如果这篇文章能给你带来帮助，欢迎点赞、分享，让更多人受益，也希望患者们都能保持乐观，积极面对疾病。💕
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