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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 临床心理科
自言自语幻觉是一种心理疾病，常见于精神分裂症等精神疾病患者。患者会在没有外界刺激的情况下自言自语，伴有幻觉和对周围环境的怀疑。这种症状会严重影响患者的生活和工作，因此需要及时干预和治疗。
自言自语是患者在没有外界刺激的情况下，自发地说出一些话语或声音。这些话语往往是患者内心的思绪，但有时也可能是患者产生幻觉或妄想的表现。自言自语的内容通常是混乱的、无意义的，常常使人困惑和担忧。同时，患者还可能出现对周围环境的怀疑，对现实产生不信任感，甚至产生幻觉，觉得自己被人跟踪或监视。
对于自言自语幻觉，患者本人往往并不自知，认为自己的行为和想法是正常的。因此，很多时候需要他人的关注和帮助来及时干预。治疗自言自语幻觉首先需要对患者进行全面的评估，了解其病史、家庭史和心理状况。其次，需要进行心理治疗和药物治疗。心理治疗包括认知行为疗法、支持性心理治疗等，旨在让患者认识到自己的病情，并找到应对的方法。药物治疗通常包括抗精神病药物和抗抑郁药物，帮助患者缓解症状，恢复正常生活。
除了治疗，家庭支持和社会支持也非常重要。家人应该给予患者理解和关爱，尽量减少患者的压力和焦虑。社会支持可以通过心理医生、社工人员等专业人士来提供，帮助患者重新融入社会，重建自信。
总的来说，自言自语幻觉是一种严重的心理疾病，需要及时干预和治疗。患者本人往往并不自知，因此需要家人和社会的关注和帮助。通过心理治疗、药物治疗以及家庭和社会支持，可以帮助患者有效地缓解症状，恢复正常生活。
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