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潘永源 主任医师 首都医科大学宣武医院 内分泌科
血清胰岛素是一种蛋白类激素，测定人群不同，其正常值也不同。
1、成年人：血清胰岛素主要用于诊断糖尿病和糖尿病的分型，成年人正常参考值在29～172pmol/L，如果指数明显升高，可能是单纯性肥胖、妊娠因素等生理性因素导致的。也可能是胰岛素分泌功能亢进、甲状腺功能亢进症、肝硬化等病理性因素导致的。如果指数下降，可能是低血糖症、1型糖尿病、弥漫性胰腺炎等疾病导致的。
2、60岁以上人群：超过60岁的人群血清胰岛素正常范围值要比成年人高，在42~243pmol/L，通常是随着年龄增长，胰岛素分泌能力会逐渐下降，身体需要更多胰岛素维持正常血糖水平，体内胰岛素分泌会增加，使血清胰岛素升高，属于正常现象。如果指数出现升高，可能是疾病因素导致的，比如代谢综合征、2型糖尿病、甲状腺功能减退等。
血清胰岛素测定结果过高或过低都属于异常现象，要及时到医院内分泌科就诊，在医生指导下采取合理治疗。
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