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王超 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京友谊医院 感染内科
EB病毒抗体这项检查，在基层医院病不多见，但在较大点的医院经常见，那么什么样的病人需要完善该项检查呢，它又有什么意义呢，我们常知道的是EB病毒与鼻咽癌等疾病有关，那么是否EB病毒抗体阳性就代表自己患有鼻咽癌了呢，其实并不是这样的。EB病毒也属于一种病毒，急性感染阶段，它的抗体也是阳性的，它只是病毒感染的一种表现，而且EB病毒抗体存在不同的类型，每个抗体升高意义都不一样，因此对于临床上这种情况我们应该分析对待，不能一概而论。
大家都知道EB病毒感染与鼻咽癌有关，的确有相关资料显示，EB病毒抗体阳性的患者比EB病毒阴性患者的鼻咽癌的概率要大，而且在临床上EB病毒抗体阳性，也是确诊鼻咽癌的一种检查方法，但这种相关性这并不是划等号的，就比如吸烟与肺癌有关，但并不是吸烟一定得肺癌，临床上可见很多EB病毒抗体阳性的患者，并没有鼻咽癌的表现，而且EB病毒抗体的检查受多种因素的影响，如果存在咽喉炎症等，会出现EB病毒抗体的假阳性，因此可见，EB病毒抗体阳性只是在某些情况下与鼻咽癌有关。
我们通过字面意思就能够知道，EB病毒是一种病毒，EB病毒感染时，也会出现病毒感染的症状，如发热、全身难受、淋巴结的变大，所以临床上好多发热原因不明的患者有可能与EB病毒抗体存在一定的联系，协助尽早知道发热原因。但实验检查结果，我们就会知道，EB病毒抗体并不是只有一种，它有好多种抗体，而且每一种抗体阳性代表意义也是不一样的。EB病毒衣壳抗原抗体有IgM、IgG抗体，衣壳抗原IgM抗体阳性，提示EB病毒近期感染，该抗体于EB病毒感染一周左右出现，可持续2个月左右。林外还有EB病毒衣壳抗原IgG抗体，他的出现晚于EB病毒衣壳抗原IgM抗体，该抗体阳性也提示EB病毒感染存在，但不能提示是目前感染还是既往感染，而且该抗体可持续终生，因此临床上在某些时候需进一步完善EB病毒DNA定量，协助诊断EB病毒是既往感染还是现症感染。因此单纯某一种抗体阳性也不一定有什么样的意义。
综上所述，我们可以知道EB病毒抗体阳性可与多种疾病有关，因此，我们不能单纯的因EB病毒抗体阳性就随便怀疑是那种疾病，我们需要结合疾病特点、自身临床表现等一同考虑，且抗体阳性也不能说明就一定有病，它可能只是一种你寄望感染某种疾病的提示。
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