肺气肿是一种慢性阻塞性肺病，通常由吸烟、空气污染等因素引起。如果已经有五六年的肺气肿史，并且最近发现不能下地，这可能是因为病情恶化了。
首先，肺气肿导致患者呼吸困难，特别是在进行体力活动时。肺气肿会导致肺部气囊受损，气囊壁松弛而失去弹性，从而使得患者在呼气时无法充分排出肺部的空气，导致气道阻塞。此外，由于肺气肿还会导致肺部炎症和感染，可能会出现咳嗽、咳痰等情况。
总之，肺气肿患者出现不能下地的情况需要引起重视。及时就医、科学治疗、合理康复训练和保持健康的生活方式对改善症状和延缓病情进展都非常重要。
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