继发性肺结核指的是主要感染来源于其它结核部位，如淋巴结结核、肠结核、骨结核等传播至肺部。继发性肺结核的病程较长，症状常不典型，且易发生并发症，如咯血和胸膜炎。
继发性肺结核咯血是指患者在咳嗽或咯痰时出现血液，通常是由于结核菌感染导致肺组织损伤而引起的。咯血常见于肺结核的活动期，病变多发生在肺尖，尤其是纤维化和空洞化的病灶。
咯血可能表现为痰中带血、咯血不止、咯血量大或反复发作。治疗上，应积极控制肺结核的活动性，根据病情程度采取药物治疗或手术干预，以防止大量咯血导致严重贫血或休克。
继发性肺结核胸膜炎是指肺结核病灶蔓延至胸膜并引起胸膜炎的病情。胸膜炎可导致胸痛、胸闷、乏力、发热等症状，严重时可呼吸困难和胸膜粘连。常见的体征包括胸膜摩擦音和胸腔积液。
治疗上，应采取积极的抗结核药物治疗来控制病情，同时根据胸膜积液情况进行相关处理。对于大量胸腔积液或严重胸膜粘连的患者，可能需要经胸腔引流或手术治疗来减轻症状。胸膜炎的合并症可能包括胸膜变厚、胸膜脓肿、胸膜钙化等，需密切监测并及时处理。
除了常见的咯血和胸膜炎以外，继发性肺结核还可能导致其他并发症，如肺脓肿、肺气囊样变、支气管结核等。因此，对于患有继发性肺结核的患者，早期诊断、合理治疗和定期随访非常重要，以避免并发症的发生和进一步损害患者的健康。
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