体检CT发现左肺下叶结节斑片影，需要进一步检查来明确诊断，下面是一些可能的情况：
1.肺部感染：可能是细菌、病毒、真菌等引起的肺部感染。在CT上，这种情况通常表现为斑片状阴影，边缘模糊，伴有咳嗽、咳痰、发热等症状。如果是细菌感染，可以使用抗生素治疗；如果是病毒感染，一般不需要特殊治疗，多可自行恢复；如果是真菌感染，则需要使用抗真菌药物治疗。
2.肺部肿瘤：肺部结节斑片影也可能是肺部肿瘤的表现。良性肿瘤通常边缘光滑，恶性肿瘤则边缘不规则，伴有分叶、毛刺等表现。如果怀疑是肺部肿瘤，需要进一步检查，如肿瘤标志物、支气管镜检查等，以明确诊断。
3.肺部纤维化：某些疾病如矽肺、类风湿关节炎等，可导致肺部纤维化，在CT上表现为结节斑片影，伴有肺功能下降。如果是肺部纤维化，需要针对原发病进行治疗，以延缓病情进展。
4.其他疾病：结节斑片影还可能是其他疾病的表现，如肺结核、肺结节病、肺淋巴管平滑肌瘤病等。需要根据具体情况进行进一步检查和诊断。
总之，体检CT发现左肺下叶结节斑片影需要引起重视，建议及时到医院就诊，医生会根据具体情况进行进一步检查和诊断，以确定病因，并制定相应的治疗方案。在等待就诊的过程中，建议注意休息，避免吸烟等有害气体的吸入，以免加重病情。
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