小结节状高密度影是肺癌的可能性之一，但并不一定就是肺癌。
在肺部CT影像中，小结节状高密度影指的是直径小于3厘米的圆形或椭圆形阴影，密度高于周围肺组织的影像。这种影像特征可能是由多种疾病所致，除了肺癌之外，还包括肺结核、肺炎、肺血栓栓塞、肺内钙化灶等。因此，对于发现小结节状高密度影的病灶，应该进行进一步的检查和诊断，以排除恶性肿瘤。
总之，小结节状高密度影并不一定就是肺癌，但也不能掉以轻心。一旦发现此类病灶，应积极进行进一步检查和诊断，及时明确病灶的性质，采取合适的治疗措施。
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