肺结核是由结核分枝杆菌引起的一种传染病。肺结核痰检是用于检测痰液中是否存在结核分枝杆菌的方法之一，但并不是所有患者都能在痰中检测到结核分枝杆菌。
肺结核痰检的结果受多种因素影响，包括感染程度、免疫状态、病程长短等。早期感染的患者可能无法在痰中检测到结核分枝杆菌，因为分枝杆菌可能尚未大量繁殖或传播到肺部。在这种情况下，病人痰检结果可能是阴性。此外，免疫状态较差的患者，如艾滋病患者或免疫抑制剂使用者，也可能在痰中检测不到结核分枝杆菌。而对于慢性肺结核患者，病程较长，可能会经历多次治疗和病症复发，痰检结果则可能时而阴性、时而阳性。
此外，肺结核的确诊依靠综合临床症状、体征、结核菌素试验、胸部影像学等多种方法，而非仅通过痰检。当痰检阴性但临床症状、体征和其他检查结果高度怀疑肺结核时，医生可能会进一步开展其他检查以明确诊断。
因此，肺结核痰检有可能无法检测到结核分枝杆菌。在疑似肺结核患者中，需要综合临床症状、体征和其他辅助检查的结果来做出准确的诊断。如果肺结核存在的怀疑较大，但痰检结果阴性，医生可能会根据其他检查结果和患者的临床情况，考虑进行其他方法的结核分枝杆菌检测，如病灶活检、胸腔积液检查等。
总之，肺结核痰检并非绝对准确，有时会出现阴性结果。在临床实践中，医生应该通过综合分析患者的临床情况和其他检查结果，以获得更准确的诊断结果。
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