右肺门旁小结节影是一种影像学表现，指在X线、CT等影像学检查中，右肺门附近出现直径小于3cm的类圆形或不规则形状的阴影。这种表现可能由多种原因引起，包括肺部感染、良性肿瘤、恶性肿瘤、结节病、肺血管病变等。
1.肺部感染：如细菌、病毒、真菌等引起的肺部感染，可能导致肺部炎症反应，出现小结节影。
2.良性肿瘤：如错构瘤、硬化性血管瘤等，通常生长缓慢，多无明显症状，结节影边界清楚，密度均匀。
3.恶性肿瘤：如肺癌等，生长迅速，可侵犯周围组织和器官，结节影边界不清，密度不均匀，常伴有分叶、毛刺、胸膜牵拉等征象。
4.结节病：是一种原因不明的多系统肉芽肿性疾病，可侵犯全身多个器官，肺部受累较为常见，可出现双肺门对称性淋巴结肿大和小结节影。
5.肺血管病变：如肺动静脉瘘、肺静脉畸形引流等，可导致肺部血流异常，出现小结节影。
需要注意的是，右肺门旁小结节影的性质需要结合临床症状、其他检查结果等综合判断。对于直径较小、无明显症状的小结节影，可定期复查，观察其变化；对于直径较大、有恶性肿瘤高危因素的小结节影，可进一步行增强CT、支气管镜等检查，以明确诊断。
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