肺癌手术后出现手热上肢凉的情况，可能与手术、神经损伤、血管问题、肺部问题等多种因素有关，需要结合具体情况进行分析。
1.手术影响：手术过程中，可能会对锁骨下动脉和臂丛神经造成一定的损伤，影响上肢的血液循环和神经功能，从而出现手热上肢凉的情况。
2.神经损伤：肺癌手术可能会损伤控制上肢的神经，导致感觉和运动功能异常，出现手热上肢凉的症状。
3.血管问题：手术可能会导致上肢的血管狭窄或堵塞，影响血液回流，从而引起手热上肢凉。
4.肺部问题：肺癌手术后，肺部可能会出现炎症、胸腔积液等问题，影响肺部的正常功能，导致呼吸不畅，从而引起手热上肢凉。
5.其他因素：长时间保持同一姿势、颈椎病等也可能导致上肢血液循环不畅，出现手热上肢凉的情况。
总之，肺癌手术后出现手热上肢凉的情况，需要及时就医，进行详细的检查和诊断，以便明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，患者在术后也需要注意保持正确的姿势，避免长时间保持同一姿势，适当进行上肢的运动，促进血液循环。
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