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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
脑溢血又称脑出血,是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,急性期病死率为30%至40%。脑溢血昏迷不醒时的处理方法主要包括保持呼吸道通畅、控制血压、降低颅内压、手术治疗、预防并发症和康复治疗。
1.保持呼吸道通畅:及时清理患者口腔和鼻腔内的分泌物和呕吐物,防止误吸导致窒息。
2.控制血压:如果患者的血压过高,需要使用降压药物进行控制,避免血压再次升高导致出血增加。
3.降低颅内压:如果患者颅内压过高,需要使用脱水药物进行治疗,如甘露醇、甘油果糖等,以降低颅内压。
4.手术治疗:如果患者出血量较大,需要及时进行手术治疗,如开颅血肿清除术、小骨窗开颅血肿清除术、钻孔引流术等,以清除血肿,减轻脑组织压迫。
总之,脑溢血昏迷不醒时需要及时就医,进行综合治疗,以提高患者的生存率和生活质量。