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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
脑溢血，又称脑出血，是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，急性期病死率为30%至40%。如果是脑干出血20毫升，通常非常严重，可能会导致以下情况：
1.意识障碍：脑干是控制意识和觉醒的重要区域，出血可能导致意识水平下降，甚至昏迷。
2.呼吸和循环问题：脑干还负责调节呼吸和心血管功能，出血可能影响这些功能，导致呼吸困难、心律失常等问题。
3.运动和感觉障碍：脑干与身体的运动和感觉传导有关，出血可能导致肢体无力、麻木或瘫痪。
4.吞咽和语言问题：脑干的某些部分与吞咽和语言功能相关，出血可能导致吞咽困难、言语不清或失语。
治疗脑溢血脑干出血的方法包括：
1.一般治疗：包括卧床休息、控制血压、维持呼吸和循环功能稳定等。
2.药物治疗：使用止血药物、脱水药物、神经保护药物等，以减轻脑水肿和保护脑细胞。
3.手术治疗：对于严重的脑干出血，可能需要考虑手术治疗，如开颅手术或微创手术，以清除血肿或减轻压力。
需要注意的是，脑溢血脑干出血的预后取决于多种因素，如出血的部位、出血量、患者的年龄和健康状况等。即使经过积极治疗，患者的预后也可能不理想，可能会遗留不同程度的残疾。因此，预防脑溢血的发生非常重要，包括控制高血压、高血脂、糖尿病等危险因素，保持健康的生活方式，如戒烟、适量运动、均衡饮食等。
如果怀疑有脑溢血，应立即就医，并遵循医生的建议进行治疗。早期诊断和治疗可以提高患者的生存率和预后。同时，患者和家属也需要了解疾病的相关知识，积极配合治疗和康复。
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