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脑溢血是什么

来源:医联媒体

脑溢血,又称脑出血,是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,急性期病死率为30%至40%。以下是对脑溢血的详细解释:

1.病因:高血压合并细小动脉硬化、微动脉瘤或微血管瘤,其他包括脑动静脉畸形、脑膜动静脉畸形、淀粉样脑血管病、囊性血管瘤、颅内静脉血栓形成、脑动脉炎、抗凝或溶栓治疗等。

2.发病机制:长期高血压可导致脑动脉壁发生玻璃样变性,纤维素样坏死,甚至形成微小动脉瘤或夹层动脉瘤。当血压骤然升高时,血管破裂出血,血液涌入脑实质内。

3.临床表现:高血压性脑出血常发生于50岁以上有高血压病史者,冬春季易发,通常在活动和情绪激动时发病,多数无前驱症状。发病后病情常于数分钟至数小时内达到高峰,血压明显升高,剧烈头痛,呕吐,不同程度的意识障碍,可伴抽搐和大小便失禁等。

4.诊断和治疗:头颅CT是诊断脑出血最有效、最迅速的方法,可显示血肿部位、大小、形态、周围水肿带和是否破入脑室,有助于及时诊断和治疗。治疗包括一般治疗、控制颅内压、血压管理、止血和并发症的防治等。手术治疗的目的主要在于清除血肿、解除脑压迫,尽可能早期减少血肿对周围脑组织的损伤,降低致残率。

总之,脑溢血是一种严重的疾病,需要及时诊断和治疗。预防脑溢血的关键是控制高血压,保持健康的生活方式,如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒等。

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