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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
脑溢血又称为脑出血,是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,急性期病死率为30%至40%。手术是治疗脑出血的重要手段之一,但任何手术都有风险,可能会出现一些并发症,以下是常见的脑溢血手术并发症:
1.术后再出血:是最常见的并发症,指手术后脑出血的症状再次出现。可能与术中止血不彻底、术后血压控制不良等因素有关。如果出现头痛、呕吐、意识障碍等症状,需要及时就医。
2.感染:由于手术会破坏血脑屏障,使细菌更容易进入颅内,引起感染。感染可能导致发热、头痛、呕吐等症状,严重时还可能危及生命。
3.癫痫:手术可能会损伤脑组织,引起癫痫发作。癫痫发作可能导致意识丧失、抽搐、口吐白沫等症状,需要及时就医。
4.脑积水:是指由于脑脊液循环受阻或吸收障碍,导致脑室系统或蛛网膜下腔积聚过多的脑脊液。可能与手术过程中损伤脑脊液循环通路有关。如果出现头痛、呕吐、视力下降等症状,需要及时就医。
5.其他:如肺部感染、下肢深静脉血栓形成、肾功能不全等。
总之,脑溢血手术可能会出现一些并发症,但大多数并发症是可以预防和治疗的。患者在手术后需要密切观察病情变化,遵医嘱进行治疗和康复训练,以降低并发症的风险。