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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
脑淤血和脑血栓并不一样，它们是两种不同的疾病，在发病原因、临床表现、治疗方法等方面都存在一定的差异。
脑淤血又称脑出血，是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，急性期病死率为30%至40%。常见病因是高血压合并小动脉硬化，其他病因包括脑动静脉畸形、动脉瘤、血液病、梗死后出血、脑淀粉样血管病、脑动脉炎、抗凝或溶栓治疗等。脑出血的常见诱因包括情绪激动、过度用力等。高血压患者在活动或情绪激动时突然发病，迅速出现局灶性神经功能缺损症状以及头痛、呕吐等颅内高压症状，严重者可发生意识障碍、全身抽搐。
脑血栓是指在颅内外供应脑部的动脉血管壁发生病理性改变的基础上，在血流缓慢、血液成分改变或血黏度增加等情况下形成血栓，致使血管闭塞而言。最常见的病因是动脉粥样硬化，糖尿病、高血脂症和高血压等可加速脑动脉粥样硬化的发展。脑血栓形成的患者通常安静休息时发病，部分患者在发病前可有短暂性脑缺血发作前驱症状如肢体麻木无力等，一旦发生，症状逐渐加重，多在几小时或数天内达到高峰。因此，脑淤血和脑血栓是两种不同的疾病，需要注意区分。
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