缺血性脑卒中诊断依据

来源：医联媒体

: 潘琪主任医师教授 中山大学孙逸仙纪念医院神经外科

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缺血性脑卒中的诊断依据主要包括临床症状的表现、神经影像学检查结果和实验室检查结果。

1.临床症状：缺血性脑卒中的临床症状通常表现为突发性神经系统功能障碍，如一侧肢体无力、感觉障碍、语言障碍、面部麻木、视力障碍、平衡障碍等。这些症状可能是持续性的，也可能是短暂的，但通常持续时间会较长。临床医生通过询问病史和观察患者的症状来初步判断可能的脑卒中类型。

2.神经影像学检查：脑卒中的神经影像学检查是非常重要的诊断手段，其中最常用的方法是核磁共振成像和计算机断层扫描。这些检查可以帮助医生确认脑部梗死的部位和范围，同时排除其他病因引起的类似症状。脑部MRI检查可以提供更详细的图像，包括缺血性病灶的大小、形状和位置，有助于确定病变的性质。

3.实验室检查：实验室检查在缺血性脑卒中的诊断中扮演着重要的角色。血液检查可以帮助排除其他可能的原因，如高血压、高血糖、高胆固醇、凝血功能异常等。血液检查还可以评估患者的炎症状态和代谢情况，为治疗提供参考。

此外，医生在诊断缺血性脑卒中时还需要综合考虑患者的年龄、性别、疾病史、家族史等因素。此外，还需要对患者进行全面的体格检查、神经系统检查和心血管系统检查，以获得更全面的临床信息。

需注意的是，诊断缺血性脑卒中时需与其他类型的脑血管疾病进行鉴别，如脑出血、蛛网膜下腔出血等。因此，一旦怀疑缺血性脑卒中，患者应尽快就诊，并进行详细的检查以获取准确的诊断结果。一旦确诊，患者应尽早接受规范的治疗，以减少神经功能缺陷的发生和进一步的病情恶化。

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