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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
脑室铸型是指脑室内充满肿瘤细胞或血液等病变物质，使脑室系统完全或部分阻塞，导致脑室系统扩大的一种疾病。脑室铸型是一种严重的颅内疾病，可导致颅内压升高、脑疝等严重并发症，甚至危及生命。
脑室铸型的形成机制主要有以下几种：
1.肿瘤细胞浸润：脑室内肿瘤细胞的浸润和增殖可导致脑室系统阻塞，使脑脊液循环受阻，从而引起脑室铸型。
2.出血：脑室内出血可导致血液凝固，形成血凝块，阻塞脑室系统，引起脑室铸型。
3.感染：脑室内感染可导致炎症反应，使脑组织肿胀、坏死，形成脓肿或肉芽肿，阻塞脑室系统，引起脑室铸型。
4.脑积水：由于先天性或后天性原因导致脑脊液循环受阻，使脑室系统扩张，形成脑积水，进而导致脑室铸型。
脑室铸型的临床表现主要与脑室系统阻塞的部位和程度有关。常见的临床表现包括头痛、呕吐、意识障碍、抽搐等。此外，还可能出现颅内压升高、脑疝等严重并发症。
脑室铸型的诊断主要依靠影像学检查，如头颅CT、MRI等。治疗方法主要包括手术治疗和药物治疗。手术治疗主要是通过开颅手术清除脑室内的病变物质，解除脑室系统阻塞。药物治疗主要是通过使用脱水剂、利尿剂等降低颅内压，缓解症状。
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