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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
短暂性缺血性脑卒中,也被称为TIA,是一种常见的缺血性脑血管疾病,主要由于脑部或视网膜短暂性缺血引起的局灶性神经功能缺损。具体表现为突然发生的、短暂的、局灶性神经功能缺失,一般持续数分钟至数小时,多在1小时内恢复,最长不超过24小时,不遗留神经功能缺损症状和体征,影像学检查无责任病灶。
TIA是由于脑血管阻塞或狭窄导致脑组织缺血缺氧引起的,可能与动脉粥样硬化、血液成分改变、血流动力学改变等多种因素有关。其发病机制主要包括微栓塞、血流动力学改变和低灌注。TIA是缺血性脑卒中的重要预警信号,约1/3的TIA患者会在短期内发生缺血性脑卒中。
TIA的症状和体征多样,常见的症状包括:突然出现的面部、手臂或腿部麻木或无力,尤其是单侧;突然出现的言语困难或理解困难;突然出现的单眼或双眼视力丧失;突然出现的眩晕、平衡障碍或步态不稳;突然出现的头痛,通常是剧烈的、单侧的;突然出现的昏厥或意识丧失等。
TIA的诊断主要依靠病史、神经系统检查和辅助检查。如经颅多普勒超声、磁共振血管成像、CT血管成像等。治疗主要包括抗血小板聚集、改善循环、控制危险因素等。预防TIA复发的关键是积极治疗基础疾病,控制危险因素,如高血压、糖尿病、高脂血症等。同时,还需要改变不良生活习惯,如戒烟、限酒、控制体重、增加运动等。
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缺血性脑卒中早期症状
缺血性脑卒中的早期症状包括平衡失调、突发性头痛或头晕、肢体无力或麻木、言语困难或失语、视力障碍等。1.平衡失调:患者可能会出现行走不稳、摇晃或者摔倒等情况,这可能是由于大脑平衡中枢受损导致的。2.突发... 详细»
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缺血性脑卒中的预后
缺血性脑卒中是指由于脑血管疾病导致的脑组织缺血缺氧,从而导致神经细胞发生损伤甚至死亡的一种脑血管疾病。病情的预后情况不能够完全确定,取决于多种因素。缺血性脑卒中患者的病情比较轻微,年龄比较小,在早期的... 详细»
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缺血性脑卒中诊断标准
缺血性脑卒中是一种常见的脑血管疾病,是由于脑血液供应障碍引起的局部脑组织缺血、缺氧导致的脑功能损伤。其诊断标准主要包括以下几个方面:1.临床症状:患者突然出现局灶性神经功能缺损,症状持续时间超过24小... 详细»
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缺血性脑卒中前驱症状
缺血性脑卒中是一种常见的脑血管疾病,其前驱症状是指在发生脑卒中之前出现的一系列症状。比如头痛、眩晕、言语障碍、视力障碍、运动障碍等。1.头痛:头痛通常是突然发生的,可能伴随着恶心、呕吐和视觉障碍等症状... 详细»
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急性缺血性脑卒中预后
急性缺血性脑卒中是脑血管疾病的一种,通常是脑血管内血流受阻,导致脑组织缺血缺氧引起。预后需要根据具体情况判断。脑卒中的预后取决于多种因素,包括患者的年龄、性别、既往健康状况、脑卒中的严重程度、及时与否... 详细»