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什么是短暂性缺血性脑卒中

短暂性缺血性脑卒中,也被称为TIA,是一种常见的缺血性脑血管疾病,主要由于脑部或视网膜短暂性缺血引起的局灶性神经功能缺损。具体表现为突然发生的、短暂的、局灶性神经功能缺失,一般持续数分钟至数小时,多在1小时内恢复,最长不超过24小时,不遗留神经功能缺损症状和体征,影像学检查无责任病灶。

TIA是由于脑血管阻塞或狭窄导致脑组织缺血缺氧引起的,可能与动脉粥样硬化、血液成分改变、血流动力学改变等多种因素有关。其发病机制主要包括微栓塞、血流动力学改变和低灌注。TIA是缺血性脑卒中的重要预警信号,约1/3的TIA患者会在短期内发生缺血性脑卒中。

TIA的症状和体征多样,常见的症状包括:突然出现的面部、手臂或腿部麻木或无力,尤其是单侧;突然出现的言语困难或理解困难;突然出现的单眼或双眼视力丧失;突然出现的眩晕、平衡障碍或步态不稳;突然出现的头痛,通常是剧烈的、单侧的;突然出现的昏厥或意识丧失等。

TIA的诊断主要依靠病史、神经系统检查和辅助检查。如经颅多普勒超声、磁共振血管成像、CT血管成像等。治疗主要包括抗血小板聚集、改善循环、控制危险因素等。预防TIA复发的关键是积极治疗基础疾病,控制危险因素,如高血压、糖尿病、高脂血症等。同时,还需要改变不良生活习惯,如戒烟、限酒、控制体重、增加运动等。

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