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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
心源性脑栓塞是指来自心脏的栓子脱落,随血流进入颅内血管并阻塞血管,引起相应供血区域的脑功能障碍。心源性脑栓塞是脑栓塞最常见的类型,占脑栓塞的60%~75%。
心源性脑栓塞的栓子主要来源于心脏,常见的病因有心房颤动、心脏瓣膜病、感染性心内膜炎、心肌梗死、心肌病、心脏黏液瘤、心脏手术、先心病等。这些疾病会导致心房内形成血栓,或使心瓣膜表面形成赘生物,这些栓子一旦脱落,就会随血流进入颅内血管,造成血管阻塞,引发脑栓塞。
心源性脑栓塞的治疗原则与脑血栓形成基本相同,包括一般治疗、药物治疗、介入治疗和手术治疗等。对于有明确病因的患者,需要针对病因进行治疗。此外,还需要积极预防血栓形成和栓塞再发。
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