-
潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
双侧腔隙性脑梗死是指发生在大脑双侧深部的小梗死灶,多由高血压、糖尿病、高血脂等多种危险因素导致脑内小动脉玻璃样变、动脉粥样硬化等引起。以下是一些可能的病因:
1.高血压:长期高血压会导致脑内小动脉壁损伤,使血管壁通透性增加,血液中的有形成分渗出并沉积在血管壁上,形成微小血栓,最终导致腔隙性脑梗死。
2.糖尿病:糖尿病患者的血液黏稠度增加,血流速度减慢,容易形成血栓,导致腔隙性脑梗死。
3.高血脂:高血脂会导致血液中的胆固醇、甘油三酯等脂质物质沉积在血管壁上,形成动脉粥样硬化斑块,使血管腔狭窄,血流受阻,容易引发腔隙性脑梗死。
4.心脏病:心房颤动、心脏瓣膜病等心脏病患者容易形成血栓,血栓脱落随血流进入脑内小动脉,阻塞血管,导致腔隙性脑梗死。
5.吸烟:吸烟会导致血管内皮细胞损伤,促进动脉粥样硬化的形成和发展,增加腔隙性脑梗死的发病风险。
6.其他:如高龄、颈动脉狭窄、血液高凝状态等也可能增加腔隙性脑梗死的发病风险。
总之,双侧腔隙性脑梗死的病因较为复杂,多种因素相互作用导致了脑内小血管的病变和堵塞。对于已经发生过腔隙性脑梗死的患者,需要积极控制相关的危险因素,以预防再次发生脑梗死。