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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
脑出血，又称脑溢血，是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，急性期病死率为30%至40%。其常见病因是高血压合并细小动脉硬化、颅内动静脉畸形、脑动脉炎、脑淀粉样血管病变、血液病、梗死后出血、抗凝或溶栓治疗等。
脑出血的症状主要取决于出血的部位、出血量、出血速度等。常见的症状有头痛、呕吐、不同程度的意识障碍、肢体瘫痪、失语等。
如果患者突然出现剧烈头痛、呕吐、意识障碍等症状，应立即拨打120急救电话，同时将患者平卧，头偏向一侧，保持呼吸道通畅，避免误吸。
脑出血的治疗包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。一般治疗包括保持呼吸道通畅、吸氧、心电监护等。药物治疗包括控制血压、降低颅内压、止血、调整血糖等。手术治疗包括开颅血肿清除术、小骨窗开颅血肿清除术、钻孔引流术、神经内镜血肿清除术等。
总之，脑出血是一种严重的疾病，死亡率较高。如果患者出现脑出血的症状，应立即就医，进行及时有效的治疗。同时，要注意预防脑出血的发生，如控制高血压、糖尿病等基础疾病，避免情绪激动、用力排便等。
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