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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
小脑扁桃体下疝,是一种先天发育异常,以下是它的发病机制:
1.神经管闭合不全:胚胎第3周时,神经管头端形成前脑和后脑,后脑又分为后脑泡和末脑。小脑和延髓在发育过程中由后脑泡逐渐向椎管内延伸。如果在这个过程中,后脑泡没有完全延伸至椎管内,小脑扁桃体就会疝入椎管内。
2.后颅窝容积减小:后颅窝空间狭小会导致小脑扁桃体下疝。这种情况可能与颅骨发育不良、颅内占位性病变、蛛网膜粘连等因素有关。
3.脑脊液动力学异常:脑脊液的循环和吸收出现异常,导致颅内压增高,也可能会引起小脑扁桃体下疝。
小脑扁桃体下疝通常会合并其他颅颈交界区的畸形,如脊髓空洞症、颅底凹陷症等。这些畸形可能会导致小脑扁桃体下疝的发生和发展,也可能会加重小脑扁桃体下疝的症状。
小脑扁桃体下疝的发病机制比较复杂,目前尚未完全清楚。了解小脑扁桃体下疝的发病机制,可以帮助医生更好地诊断和治疗这种疾病。