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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
小脑下疝是一种较为常见的神经外科疾病,多是由于先天发育不良、颅颈区畸形、颅脑外伤、颅内感染等因素引起的。小脑下疝会导致小脑扁桃体下疝至椎管内,从而压迫延髓、第四脑室及后组脑神经,引发一系列症状。具体如下。
-颅内高压症状:头痛是小脑下疝患者最常见的症状,通常为持续性头痛,可能会伴有恶心、呕吐等症状。
-小脑症状:主要表现为共济失调,患者会出现走路不稳、步态蹒跚、容易摔倒等症状。此外,还可能会出现眼球震颤、吟诗样语言等症状。
-脑干症状:如果小脑下疝压迫了延髓,可能会出现吞咽困难、饮水呛咳、声音嘶哑、呼吸困难等症状。
-颅神经症状:如果小脑下疝压迫了第四脑室周围的颅神经,可能会出现面部感觉减退、听力下降、面瘫等症状。
-脊髓症状:如果小脑下疝压迫了脊髓,可能会出现四肢无力、感觉减退、大小便失禁等症状。
总之,小脑下疝的症状较为复杂,可能会同时出现多种症状。如果出现上述症状,建议及时就医,明确诊断,并采取相应的治疗措施。