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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
脑溢血,又称脑出血,是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,急性期病死率为30%至40%。常见病因是高血压合并细小动脉硬化,其他病因包括脑动静脉畸形、动脉瘤、血液病、梗死后出血、脑淀粉样血管病变、脑动脉炎、抗凝或溶栓治疗等。以下是一些常见的引起脑溢血的原因:
1.高血压:长期的高血压会导致脑动脉壁损伤,使血管壁变得薄弱,容易破裂出血。
2.动脉硬化:动脉硬化会使血管壁变硬、变脆,容易破裂出血。
3.动脉瘤:脑动脉壁上的薄弱部位向外膨出形成的瘤状突起,容易破裂出血。
4.血液病:如血小板减少性紫癜、白血病、血友病等,会使血液凝固功能异常,容易导致脑溢血。
5.脑外伤:剧烈的脑外伤会使脑内血管破裂出血。
6.药物滥用:会使血压升高,容易导致脑溢血。
7.其他:如脑肿瘤、脑寄生虫病、脑动脉炎等,也会导致脑溢血。
需要注意的是,脑溢血的发生与多种因素有关,高血压是最常见的原因之一。因此,预防脑溢血的关键是控制高血压,保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等。同时,对于已经患有高血压等疾病的人,应积极进行治疗,遵医嘱服用降压药物,定期进行体检,及时发现并治疗脑溢血的危险因素。
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