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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
脑脊液是一种存在于脑室和蛛网膜下腔的无色透明液体，对中枢神经系统起到缓冲、保护、营养、运输代谢产物以及维持颅内压稳定等作用。正常人脑脊液总量约120~150ml，每日产生约500ml，同时也被不断重吸收。
脑脊液主要由侧脑室、第三脑室和第四脑室的脉络丛产生。其产生速率与血浆渗透压、血压、二氧化碳分压等多种因素相关。正常脑脊液主要经蛛网膜粒渗透到硬脑膜窦内，再回流入血液中。
脑脊液总量受多种因素影响，包括年龄、体位、脑脊液分泌率等。比如，新生儿的脑脊液总量相对较多，占体重的1%~2%，而成年人则占0.5%~1.0%。此外，脑脊液总量还会随着体位的改变而变化，当由卧位转为立位时，脑脊液总量可减少10%左右。
如果脑脊液总量发生异常改变，可能提示存在中枢神经系统疾病，如颅内肿瘤、炎症、出血等。此时需要进一步检查和诊断，以明确病因并进行相应的治疗。
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