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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
丘脑出血是指由于高血压等原因导致的基底节区的出血,丘脑出血10ml属于中等量脑出血。丘脑出血的临床表现主要取决于出血的部位和血肿扩展的方向。
如果出血局限于丘脑,可能会出现对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲、语言障碍等典型的“三偏”症状。如果血肿向内侧扩展,可出现意识障碍,严重者可导致昏迷。如果血肿向外侧扩展,可压迫内囊,出现对侧偏瘫,甚至四肢瘫、双眼凝视病灶侧等。如果破入脑室,还可出现高热、昏迷加深、瞳孔缩小等症状。
丘脑出血的治疗原则与其他部位脑出血相同,主要包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。一般治疗包括卧床休息、保持呼吸道通畅、吸氧、心电监护等。药物治疗主要包括控制血压、降低颅内压、调整血糖、防治并发症等。手术治疗主要适用于病情严重、颅内压明显增高、脑疝形成或有脑疝先兆的患者。
总之,丘脑出血是一种严重的疾病,需要及时就医并进行积极治疗。患者的预后与出血的部位、出血量、治疗时机等因素有关。