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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
小脑肿瘤的临床表现多样,取决于肿瘤的位置、大小、生长速度以及是否压迫周围组织。以下是一些常见的临床表现:
1.共济失调:小脑的主要功能是协调运动,当小脑肿瘤逐渐增大时,会压迫小脑蚓部或小脑半球,导致患者出现站立不稳、步态蹒跚、醉酒样或剪刀样步态等共济失调的表现。
2.眼球震颤:肿瘤可压迫小脑绒球小结叶,导致眼球不能自主地做往返运动,出现眼球震颤。这种眼球震颤多为水平性或水平加旋转性,节律快,幅度大,通常闭目时减轻或消失,可伴有恶心、呕吐等症状。
3.肌张力改变:小脑肿瘤可影响到小脑的前庭核,导致患者出现肌张力降低、四肢乏力等症状。
4.姿势和步态异常:肿瘤压迫小脑后可导致患者出现姿势和步态异常,如行走时两脚分开较宽、左右摇晃、闭目或在黑暗中行走时不能保持平衡等。
5.其他症状:小脑肿瘤还可能压迫脑干,导致患者出现声音嘶哑、吞咽困难、饮水呛咳等症状。
需要注意的是,小脑肿瘤的临床表现较为复杂,需要结合其他检查结果进行综合分析。如果出现上述症状,建议及时就医,进行详细的检查和诊断。