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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
脑溢血是指血液在脑内血管突然破裂并溢出到周围组织内的一种严重情况。对于存在脑溢血的患者,手术治疗可能是必不可少的。手术指征主要包括以下几点:
1.大量出血:如果脑溢血导致了大量的出血,特别是出现脑室内出血或者脑干受累的情况,患者需要尽快接受手术干预。因为大量出血会导致严重的脑组织损伤和压迫,进而引起严重的神经功能障碍甚至死亡。
2.颅内压升高:脑溢血会导致颅内压升高,这会对脑组织造成严重损害,甚至引起继发性脑损伤。手术干预可以缓解颅内压升高的情况,减轻对脑组织的压迫。
3.头痛不适:大部分患者在脑溢血后会出现严重头痛、呕吐等不适症状,这些症状可能由颅内压增高引起。对于无法通过非手术干预缓解症状的患者,手术治疗则可以成为一个必要的选择。
4.大面积脑组织受损:如果脑溢血导致了大面积的脑组织受损,特别是位于重要功能区域的受损,手术治疗可能会成为必要的选择。通过手术去除血肿和减轻颅内压,有助于保护残存的脑组织。
因此,在确定手术指征时,需要充分考虑患者的病情、年龄、合并症等因素,并由专业医生进行综合评估和决策。
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