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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
脑外伤是指外力作用于头部，导致脑部受损的一种情况。脑外伤可引起多种神经系统损伤，包括弥漫性轴索损伤。弥漫性轴索损伤是指脑外伤后，大量神经轴索在脑内受到损伤，导致神经传导障碍和神经功能障碍。这种类型的脑损伤通常不会表现为明显的局部脑损伤症状，而是以更为广泛和全面的脑功能障碍为特征。
脑外伤引起的弥漫性轴索损伤主要是由于脑部在外力作用下发生挫伤、剪切、扭曲等损伤，导致轴索受损，神经元失去正常的连接和传导功能。这种损伤会导致脑内的神经细胞死亡、炎症反应、神经递质异常释放等一系列生物化学变化，使得轴索损伤范围逐渐扩大，神经元逐渐丧失功能。
在临床上，弥漫性轴索损伤通常表现为患者出现头痛、头晕、恶心、呕吐、视物模糊、思维混乱、记忆力减退、情绪不稳等症状。这些症状由于脑损伤的范围较大、分布广泛，因此常常呈现为全面性的脑功能障碍，给患者的日常生活和工作带来严重困扰。
治疗方面，对于脑外伤引起的弥漫性轴索损伤，主要是以综合治疗为主。包括对症治疗和康复治疗。对症治疗主要是通过药物治疗来减轻症状，如镇痛、抗恶心、抗抑郁等药物。康复治疗则是通过物理疗法、康复训练、心理辅导等手段，帮助患者恢复脑功能，提高日常生活自理能力。
总之，脑外伤引起的弥漫性轴索损伤是一种严重的脑损伤情况，给患者带来了严重的身体和心理困扰。对于这种损伤，及时有效的治疗和康复是非常重要的，可以帮助患者尽快地恢复脑功能，提高生活质量。同时，平时要注意预防脑外伤，减少外力对头部的影响，也是非常重要的。
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