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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
脑梗死又称缺血性脑卒中,是指各种原因所致脑部血液供应障碍,导致局部脑组织缺血、缺氧性坏死,而迅速出现相应神经功能缺损的一类临床综合征。脑梗死病因分型如下:
1.大动脉粥样硬化型:脑梗死最常见的类型,约占脑梗死的40%~60%。主要发病机制是动脉粥样硬化导致血管狭窄和血栓形成,使脑组织发生缺血性坏死。
2.心源性栓塞型:约占脑梗死的15%~20%。栓子主要来源于心脏,如心房颤动、心脏瓣膜病、感染性心内膜炎、心肌梗死、心肌病、心脏黏液瘤等。
3.小动脉闭塞型:脑梗死的常见类型之一,约占脑梗死的20%~30%。主要发病机制是脑深穿支动脉和小动脉病变导致的微栓塞、小动脉玻璃样变、血管痉挛等。
4.其他明确病因型:如血管炎、肌纤维发育不良、夹层、遗传性脑动脉病等。
总之,脑梗死的病因复杂,需要进行全面的检查和评估,以确定具体的病因和发病机制,从而制定个体化的治疗方案。
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