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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
脑梗和脑梗死是同一种疾病，只是叫法不同。脑梗死又称缺血性脑卒中，是指各种原因所致脑部血液供应障碍，导致局部脑组织缺血、缺氧性坏死，而迅速出现相应神经功能缺损的一类临床综合征。脑梗死占全部脑卒中的70%~80%。
一、病因
脑梗死的主要原因是脑动脉粥样硬化，其次是脑动脉炎、脑动脉损伤、脑动脉瘤、血液病、脑动脉夹层、脑动脉先天发育异常等。
二、临床表现
主要取决于梗死灶的大小和部位，最常见的是局灶性神经功能缺损的症状和体征，如偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲、失语，以及头痛、呕吐、昏迷等全脑症状。
三、诊断
主要依靠病史、临床表现、影像学检查等。头颅CT和MRI检查是目前诊断脑梗死最常用的影像学方法。
四、治疗
1.一般治疗：包括保持呼吸道通畅、吸氧、调控血压、血糖等。
2.特殊治疗：包括溶栓治疗、抗血小板治疗、抗凝治疗、神经保护治疗、血管内介入治疗和手术治疗等。
3.并发症的防治：包括脑心综合征、肺部感染、尿路感染、压疮、下肢深静脉血栓形成和肺栓塞等。
总的来说，脑梗和脑梗死没有任何区别，两者是同一种疾病，只是叫法不同。
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