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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
脑动静脉畸形是一种先天性的脑血管疾病,主要表现为脑动脉和静脉之间的异常连接,导致血流动力学的改变和脑组织的异常灌注。以下是脑动静脉畸形的一些常见临床表现:
1.出血:脑动静脉畸形是脑出血的最常见原因之一。根据出血的严重程度,可出现头痛、呕吐、意识障碍等表现。
2.癫痫:部分动静脉畸形患者会出现癫痫发作,这与畸形血管团周围脑组织的异常放电有关。癫痫发作可表现为全身性强直-阵挛发作、部分性发作等。
3.头痛:头痛是脑动静脉畸形的常见症状,可表现为搏动性头痛或持续性头痛。头痛的发生与颅内血流动力学改变、血管扩张、颅内压升高等因素有关。
4.局灶性神经功能障碍:根据脑动静脉畸形的部位和大小,可出现不同程度的局灶性神经功能障碍,如运动障碍、感觉障碍、语言障碍、视觉障碍等。
5.颅内杂音:在头部听诊时,可闻及与心脏搏动一致的高调吹风样杂音,这是由于脑动静脉畸形导致的血流动力学改变所致。
6.其他:如颅内血管杂音、颅内血管性搏动等。
脑动静脉畸形的临床表现复杂多样,与畸形的部位、大小、类型以及是否合并出血等因素有关。对于怀疑脑动静脉畸形的患者,需要进行详细的病史询问、体格检查和影像学检查,以明确诊断。
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