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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
幕上脑室略扩大并不一定就是脑积水。脑积水是由于脑脊液在脑腔和脊髓管中的异常积聚造成的一种疾病。脑积水通常会导致脑室扩大，但脑室扩大并不一定就是脑积水的表现。
脑室扩大可以有多种原因，其中包括出生缺陷、颅脑损伤、脑血管疾病、感染等。一般来说，脑室扩大可能是由于脑脊液的产生、吸收或者循环方面存在问题造成的。因此，脑室扩大可能是某种疾病或病理状态的表现，需要进行详细的检查和分析以确定具体的原因。
在脑积水的情况下，脑脊液在脑室中异常积聚，导致脑室扩大。脑积水通常会引起头痛、恶心、呕吐、视力障碍、步态不稳等症状，严重的情况下可能还会损害脑组织并导致认知功能障碍。因此，当出现脑室扩大的情况时，尤其是伴随着上述症状时，需要及时进行医学检查来排除脑积水等严重疾病的可能性。
除了临床症状外，医生还会通过脑部影像学检查来确定脑室是否扩大以及扩大程度，并进一步判断是否为脑积水。常用的影像学检查包括头颅CT、头颅MRI等。此外，还可以通过脑脊液检查来确定脑脊液的压力、成分等情况，以协助诊断和鉴别诊断。
总之，幕上脑室略扩大并不一定就是脑积水，可能是多种疾病或病理状态的表现。如果出现脑室扩大的情况，尤其是伴随着其他临床症状时，应及时就医，接受医生的详细检查和指导。
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