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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
肝性脑病是一种严重的肝脏疾病并发症，可能导致认知功能障碍、意识改变甚至昏迷。以下是一些关于肝性脑病饮食护理的建议：
1.选择优质蛋白质：在限制蛋白质总量的前提下，应选择优质蛋白质，如鱼、禽肉、蛋类、奶类等。这些蛋白质富含必需氨基酸，营养价值较高，且在体内产生的氨较少。
2.增加碳水化合物摄入：碳水化合物是主要的能量来源，应保证足够的摄入量。但也应避免过多摄入精制糖和高果糖玉米糖浆，以免加重肝脏负担。
3.控制膳食纤维摄入：膳食纤维有助于促进肠道蠕动，预防便秘。但过量的膳食纤维可能在肠道内被细菌分解产生大量气体和短链脂肪酸，加重腹胀和腹泻等症状。因此，肝性脑病患者应适量摄入膳食纤维，建议每天摄入20-30g。
4.补充维生素和矿物质：肝性脑病患者可能存在维生素和矿物质的缺乏，如维生素B、维生素K、锌等。因此，饮食中应适当增加这些营养素的摄入。
5.避免刺激性食物：辛辣、油腻、刺激性食物可能刺激胃肠道，增加氨的生成和吸收，应避免食用。同时，应避免饮酒和吸烟，以免加重肝脏损伤。
总之，肝性脑病的饮食护理需要根据患者的具体情况进行调整，建议在医生或营养师的指导下制定个性化的饮食计划。
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