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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
耳后后脑勺有硬块并伴有疼痛，可能由多种原因导致，以下是一些常见的原因：
1.淋巴结肿大：头面部、耳部、口腔等部位的感染或炎症，可导致附近的淋巴结肿大，出现硬块和疼痛。
2.皮脂腺囊肿或粉瘤：这是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。可发生于任何年龄，但以青年多见，好发于头面、颈项和胸背部。
3.脂肪瘤：是一种常见的软组织良性肿瘤，可发生于身体任何有脂肪的部位。
4.颅骨骨瘤：为常见的良性肿瘤，好发于颅骨外板，局部可触及质地坚硬的骨性突起，与头皮无粘连，无压痛。
5.外伤：头部外伤后，可导致局部血肿或骨膜下血肿，出现硬块和疼痛。
6.紧张性头痛：是一种原发性头痛，主要表现为双侧枕部或全头部紧缩性或压迫性头痛，可伴有头皮压痛。
7.颈椎病：颈椎病变可刺激或压迫神经根、椎动脉等，引起头痛、颈部疼痛、上肢麻木等症状。
总之，耳后后脑勺有硬块并伴有疼痛的原因较多，建议及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持良好的生活习惯，避免长时间低头、保持充足的睡眠等，以减轻颈部和头部的压力。
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