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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
成人脑积水的治疗主要包括手术治疗和非手术治疗，具体治疗方案的选择取决于脑积水的类型和严重程度。
非手术治疗主要适用于轻度脑积水，包括病因治疗、减少脑脊液分泌和增加脑脊液吸收。病因治疗主要针对引起脑积水的原发疾病，如颅内肿瘤、脑外伤、脑出血等。减少脑脊液分泌可以通过药物治疗来实现，如乙酰唑胺、甘露醇等。增加脑脊液吸收可以通过脑室腹腔分流术来实现。
手术治疗主要适用于中重度脑积水，包括脑脊液分流术和神经内镜下三脑室底造瘘术。脑脊液分流术是将脑脊液从脑室引流到腹腔或胸腔，以减轻脑室内压力。神经内镜下三脑室底造瘘术是通过神经内镜在第三脑室底部打通一个通道，使脑脊液直接流入脑蛛网膜下腔，从而减轻脑室内压力。
需要注意的是，成人脑积水的治疗需要根据具体情况制定个体化的治疗方案，同时需要密切观察病情变化，及时调整治疗方案。此外，成人脑积水的治疗需要长期随访，以确保治疗效果。
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