放射性脑梗是什么

: 闫振文 副主任医师副教授 中山大学孙逸仙纪念医院神经科

专家科普

放射性脑梗，又称为放射性脑损伤，是由于放射治疗引起的脑部血管损伤和闭塞，导致局部脑组织缺血、缺氧和坏死的一种疾病。

放射治疗是一种利用放射线杀死肿瘤细胞的治疗方法，广泛应用于各种恶性肿瘤的治疗中。然而，放射治疗也会对正常脑组织造成一定的损伤，特别是在治疗头部肿瘤时，放射性脑梗的发生率较高。

放射性脑梗的发病机制尚不完全清楚，可能与放射线对血管内皮细胞的直接损伤、血管壁炎症反应、血液高凝状态等因素有关。放射性脑梗的临床表现与一般的脑梗死相似，主要包括头痛、头晕、恶心、呕吐、偏瘫、失语、意识障碍等。

放射性脑梗的诊断主要依靠影像学检查，如CT、MRI等。治疗方面，早期诊断和及时治疗是关键。一般采用对症支持治疗，如控制血压、血糖、降低颅内压等，同时给予抗凝、溶栓、扩血管等治疗，以促进血管再通和侧支循环的建立。

总之，放射性脑梗是一种严重的并发症，需要引起医生和患者的高度重视。在放射治疗前，医生应充分评估患者的风险因素，制定合理的治疗计划，并在治疗过程中密切观察患者的病情变化，及时发现和处理放射性脑梗的发生。

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